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糖尿病不可怕,节制饮食、自律控糖是关键!

2020-11-13          编辑:刘军

2020年11月14日是第14个"联合国糖尿病日",设立糖尿病日的目的一方面是为了纪念胰岛素的发现者班廷教授,更重要的是引起全社会加强糖尿病的防治。

  我国最新的糖尿病流行病学调查显示18岁以上成年糖尿病患病率已经达到12.8%,因此糖尿病的防治任务十分艰巨。2型糖尿病占糖尿病患者的95%以上,这种类型的糖尿病与生活方式密切相关,随着社会和经济的发展,生活水平的提高、物质的极大丰富,工作、社会交往频繁,朋友聚会、家庭聚会以及公务活动的需要使得在外就餐成为必不可少的事情,而且作为工作之余的一种放松,在外就餐更是人们喜欢的事情,所以在外就餐一定程度上代替了在家就餐的传统方式。糖尿病患者也是社会的成员,同样有在外就餐的需求,科学合理的在外就餐对糖尿病病情的控制非常重要,只要饮食掌握得当,不会对疾病造成不良影响。

  外出就餐的特点:

  (1)出差就餐:出差就餐的特点是活动量大,副食品较少,故应适当增加主食量。

  (2)会议宴会:参加会议多集体用餐,只能按会议的安排,有什么吃什么,自己选择的余地相对较少,但应尽量按照自己的饮食计划有选择地摄食。

  (3)访友赴宴:特点是美味佳肴丰盛,主人热情好客,不吃盛情难却,虽然主食可控制,但副食品难以控制,再饮一些酒,摄入的总热量必然增多。经常参加这种宴会,如果不严格掌握,会影响病情控制。

  (4)快餐:为了节省时间而在外简单就餐,这种情况往往比较容易控制,可根据自己的情况点餐,但由于快餐的量往往都比实际需要的热量高,且油的含量高,长期吃外卖容易超量和肥胖,因此,选择食物时要注意避免油炸的快餐食品。

  (5)误时就餐:有时因工作超过正常进餐时间,再加之药物的作用(如中、长效胰岛素或长效磺脲药),会出现餐前低血糖,有心慌、饥饿感,此时往往饥不择食,狼吞虎咽,很容易摄食过量,引起血糖增高而致病情不稳定,所以经常误餐的糖尿病人应该随身携带一些食物以防低血糖的发生,同时避免进餐时因过于饥饿而暴饮暴食。

  如果你在外就餐次数很少,如一年一次,那尽可以敞开你的胃口,大吃一顿,只记得别撑坏了胃就好。如果你经常在外就餐,比如一周2-3次,就需要控制饮食量,同时需要谨慎选择食物的种类。还要注意尽量预定能满足糖尿病的特殊饮食的餐馆就餐,如果有可能,要求调味汁不要与菜肴混合在一起,以便自己调整。

  【大咖·科普】糖尿病友在外就餐应注意什么?

  食物的选择:仔细研究菜单,选定健康饮食,要求少油、少盐、少糖,避免选择油炸食品和动物内脏。要注意有时为了菜品的色香味聚全,厨师会加入较多的油脂,所以糖尿病人在外就餐前应仔细看菜单,并尽可能向服务员咨询菜品的制作过程,尽量选择一些低脂肪、低糖的食物,而且要控制总量。不过很多糖尿病人有一个认识的误区,那就是避免甜食而多吃菜,但是他们忽略了很多菜在烹调过程中用了较多的油,而脂肪的热量比同重量的糖分要高,更容易造成血糖升高,所以餐后甜食过量比脂肪过量所引起的不良后果要少一些。

  注意节食:明确自己的主食量及种类,尽量选择淀粉含量低,纤维含量高的主食,如一些糙麦、油麦、全麦及荞麦面的食物,而且不要超过规定的量。合理选择副食,另外也要注意,蔬菜中也含有一定量的碳水化合物,一般在1%-4%之间,韭菜、白菜、菠菜、芹菜含有大量的纤维素、维生素和矿物质;新鲜豆类蔬菜,如鲜蚕豆、豌豆,含碳水化合物相对较高;根茎类蔬菜,如土豆、藕、白薯、荸荠、菱角、芋头、南瓜和山药,淀粉含量约20%,摄食这类食物时,要相应减少主食量。我们着重提一下,食用山药及南瓜,中医认为山药可治疗糖尿病,故鼓励多吃。民间偏方认为南瓜也可治疗糖尿病,许多患者在摄食时亦无所顾忌。必须指出,在食用山药和南瓜时,可把它们当作主食的一部分,不能无限制的食用否则将会使血糖升高,甚至诱发急性并发症,造成严重后果。其他副食,如红 烧肉、扒蹄、动物内脏等,动物脂肪含量高,应尽量少吃。我们主张没有肾病的糖尿病患者适量食用蛋白类食品,对于有肾病的患者尽量食用优质蛋白。植物蛋白:豆类及其制品,如豆腐、豆腐皮等,但黄豆含碳水化合物25%左右,食用时 要减少主食量,对于肾病患者,要限量。动物蛋白:如禽蛋、鱼肉、鸡肉、牛肉、羊肉、猪肉等,含优质蛋白,其中鱼肉优于禽肉,禽肉优于畜肉,畜肉类中羊、牛肉优于猪肉。

  饮料的选择:现在市场上的饮料大部分都是含糖量比较高的,一杯250ml的果汁含有380KJ的热量,如果你正在打胰岛素,而且活动量较大,为了避免低血糖的发生,可以喝一些果汁,但正常情况下的糖尿病人应该避免或尽量少接触这些果汁饮料,可以选择菜汁如西红柿汁代替果汁饮料,或饮用苏打水也是一个很好的选择。

  【大咖·科普】糖尿病患者购买食品时应当注意什么?

  糖尿病患者经常光顾超市购物,那么糖尿病患者如何在超市中正确地选择食品?

  1、 注意食品标签

  当你去超市时,你所需要的最重要的知识是如何来阅读食物标签,如果你能理解食物标签上的信息,那你就很容易选出合适的食物来。阅读食物标签应当特别注意以下几个问题:食物名称、按含量的多少标定食物成分(水除外)、食物的添加剂、食物产地、生产者/进口商/批发商/零售商、商品的保质期、如果商品有营养承诺,如低脂,则必须标明商品的营养比例。

  通过生产商提供的'每100克'的营养信息,我们可以对不同商品做出比较。

  ·脂肪:通过标签我们可以选出脂肪含量最少的一种商品,如可挑选每100克含脂肪少于10克的食品。

  ·碳水化合物:碳水化合物包括糖和淀粉。糖包括牛奶及水果中的天然附加糖,通过标签上的成分单我们就可以知道糖的含量。

  ·膳食纤维:通过100克含量表我们可找出含有高膳食纤维的食物。

  ·盐:应选择低盐或不含盐的食物。

  ·无盐饮食:此概念是指没有在食物中加额外的盐。

  ·无糖食品:无糖食品意思是不加额外的糖如葡萄糖、蜂蜜、果糖等。这并不意味着这种食物比高糖食物所含能量少,因为很多食物本身含糖量就比较高。

  ·无胆固醇食品:胆固醇仅存在于动物器官等产品中。不含胆固醇并不意味着不含脂肪,这一点很重要。

  ·低脂食品:当每100克食物中脂肪含量少于3克的才能称的上为低脂食品。

  2、对含脂肪的食品选择更应小心

  当我们选择脂肪时,首先最重要的一点是要看脂肪的来源。动物脂肪(或饱和脂肪),如奶油、奶酪以及各种肉制品,与血浆胆固醇水平升高有很密切的关系,应该严格控制饮食中这些脂肪的含量。另一方面,植物脂肪(不饱和脂肪)增加血浆胆固醇的作用比较小。但是,过量的植物脂肪也可引起胆固醇升高。

  鱼的脂肪不象其他动物的脂肪,鱼脂含有更多的多不饱和脂肪酸,这种油对心脏疾病的防护有一定的好处。来自植物的椰子油及棕榈油含有大量饱和脂肪酸,这些植物油反而象动物脂肪一样可以使胆固醇升高。

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  河北省人民医院原副院长,河北省内分泌代谢病诊治中心主任,河北省内分泌代谢病研究所所长,河北省健康体检质控中心主任,中国医师协会内分泌代谢医师分会常委,中华医学会糖尿病学分会常委,河北省糖尿病防治协会会长,河北省医学会内分泌学分会主委,河北省高端人才,河北省省管优秀专家,国务院特贴专家,《中华糖尿病学杂志》等多家杂志编委。

  主持国家基金和省部级科研多项。获河北省科技进步一等奖3项;二等奖2项;三等奖5项;中华医学科技二等奖1项,发表论文380多篇,培养博士、硕士研究生120多名。

  【知名专家门诊】

  地点:河北省人民医院门诊三层内分泌科。时间:每周二全天。

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