脊柱痛也与更年期有关？
2014-09-01 王鹏
脊柱普遍性痛苦悲伤是指脊柱及两旁痛苦悲伤，痛苦悲伤范畴较广，无固定压痛点。痛苦悲伤可急性爆发，亦可迟缓发生。急性痛苦悲伤时，十分猛烈，短期内难以忍耐，慢性痛苦悲伤可持续很长时间，各类医治常不克不及见效。更年期妇女发病率较高，明显与骨质松散相关。在确诊前，应先解除下列疾病：（1）转移性癌肿：大都为一个椎体压缩和粉碎，有时可发觉原发癌肿。如有思疑时，作同位素骨扫描，将有助于辨别诊断。
（2）骨软化症：与骨质松散归并具有时，诊断较难。作骨穿刺活检时，骨软化症的表示为骨基质增厚，钙盐削减。
（3）骨髓瘤：痛苦悲伤进行性加重，同时有贫血、卵白尿、高钙血症等表示，作同位素骨扫描，查骨髓相，亦有助于辨别诊断。
（4）类风湿性关节炎：急性期的全身不适、低热、晚期受累的关节（如指间关节）变形、生硬。x线片脊柱骨质松散且关节间隙狭小，以至消逝，前后纵韧带钙化，呈竹节状。
已确诊为骨质松散惹起的脊柱普遍性痛苦悲伤，其临床医治结果不甚对劲。目前有几种疗法能够试一试。
（1）调摄雌激素：因为雌激素降低，加快骨组织的消融、接收，骨组织的绝对量削减。所以，用必然量的雌激素，能阻遏骨消融。（2）弥补维生素d：能协助消化道接收钙质，同时还能刺激新骨构成。（3）利用氟化钠：氟有刺激成骨细胞、推进骨构成的感化，但氟化钠在体内可发生某些副感化，应与维生素d及钙剂同时利用，才能提高疗效，消弭副感化。（4）弥补钙质：成人每天摄入的钙量以1000毫克～15000毫克最合适。据查询拜访，美国绝经期后的妇女，每天钙摄入量遍及低于500毫克。食物中牛奶、绿叶蔬菜、鱼和骨头汤中含有较丰硕的钙。（5）多晒太阳：充实操纵阳光的天然映照，对防治骨质松散，缓解脊柱普遍性痛苦悲伤十分无益。（6）对症处置：本病急性爆发期间，可恰当脊柱痛也与更年期有关？，服一些止痛的药物，如芬必得、芬尼康、非普那宗、扶他林等。
